LVMI Calculateur
Toutes les mesures linéaires en fin de télédiastole (Mode M ou guidé 2D)
Valeurs calculées avec classification ASE/EACVI
Entrez les mesures échocardiographiques et les données du patient pour calculer le LVMI
Real-time Echocardiographic Geometry Visualizer
Qu'est-ce que l'indice de masse ventriculaire gauche (LVMI) ?
L'indice de masse ventriculaire gauche (LVMI) est une mesure représentant la masse du ventricule gauche indexée à la surface corporelle (BSA). Il s'exprime en g/m² et permet de détecter l'hypertrophie ventriculaire gauche (HVG).
Clinical Role: Measures the thickness of the muscular wall separating the left and right ventricles at end-diastole.
Normal Range: 6 – 10 mm (Female) | 6 – 10 mm (Male).
Hypertrophy Impact: Values > 11 mm indicate septal thickening, commonly triggered by arterial hypertension or aortic stenosis pressure overload.
Les cardiologues utilisent le LVMI pour évaluer le risque cardiovasculaire en cas d'hypertension, d'insuffisance cardiaque et de valvulopathies.
L'indexation par la BSA permet une comparaison clinique précise entre des patients de morphologies différentes.
L'ASE et l'EACVI ont publié les valeurs de référence standardisées en 2015 (Lang et al.).
Tableau de référence LVMI
Classification de la masse ventriculaire gauche selon les recommandations ASE/EACVI (Lang et al., 2015).
Healthy heart dimensions with normal mass and balanced wall thickness.
Thickened heart wall relative to cavity size, but total cardiac mass is still normal.
Significantly increased muscle mass with thickened walls; typical of severe hypertension.
Dilated heart chamber with high total muscle mass; typical of volume overload or regurgitation.
| Classification | Hommes (g/m²) | Femmes (g/m²) | Signification clinique |
|---|---|---|---|
| Normal | 49 – 115 | 43 – 95 | Absence d'hypertrophie ventriculaire gauche |
| Légèrement anormal | 116 – 131 | 96 – 108 | Hypertrophie ventriculaire gauche légère |
| Modérément anormal | 132 – 148 | 109 – 121 | Hypertrophie ventriculaire gauche modérée |
| Sévèrement anormal | ≥ 149 | ≥ 122 | Hypertrophie ventriculaire gauche sévère |
Les seuils diffèrent entre hommes et femmes en raison des variations anatomiques normales.
L'épaisseur pariétale relative (RWT) associée au LVMI permet de définir la géométrie cardiaque.
Équation du LVMI
Calcul de la masse VG par la formule de Devereux puis indexation par la surface corporelle (BSA).
Derived by Dr. Richard B. Devereux using regression analysis comparing echocardiographic linear measurements against actual post-mortem heart weights.
The 0.8 factor corrects for overestimation inherent in assuming the left ventricle is a perfect prolate ellipsoid shape.
Étape 1 : Calcul de la Masse du Ventricule Gauche (LVM)
Formule de Devereux basée sur les mesures télédiastoliques :
LVM (g) = 0.8 × { 1.04 × [ (IVSd + LVIDd + PWd)³ − LVIDd³ ] } + 0.6 1.04 est la masse volumique du myocarde ; 0.8 et 0.6 sont des facteurs d'ajustement géométrique.
Étape 2 : Calcul du LVMI
Division de la masse VG par la surface corporelle (BSA) :
LVMI (g/m²) = LVM (g) ÷ BSA (m²) Calcul de la Surface Corporelle (BSA - Mosteller)
Formule de Mosteller basée sur la taille et le poids :
BSA (m²) = √[ Height (cm) × Weight (kg) ÷ 3600 ] Valeur habituelle chez l'adulte : 1.5 m² à 2.2 m².
Formule du Calculateur LVMI
Le calculateur utilise la formule cube modifiée de Devereux recommandée par l'ASE.
Mesures réalisées en télédiastole en mode M ou guidées 2D.
Étapes de calcul
- Convertir les mesures de mm en cm (diviser par 10)
- Calculer le cube du diamètre total : (IVSd + LVIDd + PWd)³
- Calculer le cube du diamètre interne : LVIDd³
- Soustraire : (IVSd + LVIDd + PWd)³ − LVIDd³
- Multiplier par 1.04 (masse volumique du myocarde)
- Multiplier par 0.8 et ajouter 0.6 (ajustements géométriques)
- Diviser la masse du VG (g) par la BSA (m²) pour obtenir le LVMI (g/m²)
Formule de l'Épaisseur Pariétale Relative (RWT)
RWT = (2 × PWd) ÷ LVIDd.
RWT = (2 × PWd) ÷ LVIDd Valeur normale ≤ 0.42 ; > 0.42 indique un épaississement pariétal relatif.
Valeur du LVMI
Valeur numérique en g/m² obtenue après indexation de la masse ventriculaire gauche.
Interprétation des valeurs
Comparaison avec les valeurs de référence :
- Valeur normale homme : 49 – 115 g/m²
- Valeur normale femme : 43 – 95 g/m²
Toute valeur supérieure indique une hypertrophie ventriculaire gauche.
Causes d'élévation du LVMI
Principales étiologies :
- Hypertension artérielle
- Rétrécissement aortique
- Insuffisance aortique
- Insuffisance rénale chronique
- Cœur d'athlète (adaptation physiologique)
Un LVMI élevé est un facteur pronostique indépendant d'événements cardiovasculaires.
Plages de référence du LVMI
Seuils normaux et pathologiques selon les recommandations ASE/EACVI.
LVMI is within normal limits. No evidence of left ventricular hypertrophy. Standard follow-up recommended.
Plage Normale
- Hommes : 49 – 115 g/m²
- Femmes : 43 – 95 g/m²
Plage Pathologique
| Sévérité | Hommes (g/m²) | Femmes (g/m²) |
|---|---|---|
| Légèrement anormal | 116 – 131 | 96 – 108 |
| Modérément anormal | 132 – 148 | 109 – 121 |
| Sévèrement anormal | ≥ 149 | ≥ 122 |
Normes internationales établies par l'ASE et l'EACVI.
Paramètres de Mesure
5 paramètres indispensables : 3 mesures linéaires échographiques, sexe et surface corporelle.
Précision des mesures
Une erreur de 1 à 2 mm modifie le résultat de 10 à 20% en raison des termes au cube.
9 Variantes de Sous-Calculateurs
Variantes de calcul spécialisées adaptées à des contextes cliniques spécifiques.
MDCalc
Outil standard avec saisie directe de la BSA et classification complète de gravité.
Ouvrir l'outil →Exposant 2.7
Indexation par taille²·⁷ (de Simone) pour la détection de l'HVG chez les patients obèses.
Ouvrir l'outil →Normes canadiennes
Calculateur LVMI avec normes canadiennes de laboratoire d'écho.
Ouvrir l'outil →Mode écho
Techniques de mesure sélectionnables avec seuils conformes aux recommandations.
Ouvrir l'outil →Outil paramètres
Validation interactive des paramètres avec badges de statut clinique.
Ouvrir l'outil →Pédiatrique
Valeurs de référence et percentiles pédiatriques pour les 1 à 17 ans.
Ouvrir l'outil →Indexation BSA
Calculateur dédié au calcul de la BSA et à l'indexation de la masse du VG.
Ouvrir l'outil →Calculateur Omni
Analyse complète de la masse cardiaque tout-en-un.
Ouvrir l'outil →Calculateur RWT
Outil pour le rapport paroi/lumière et le remodelage concentrique.
Ouvrir l'outil →Questions fréquentes
Le LVMI est calculé en mesurant trois dimensions linéaires en télédiastole — le septum interventriculaire (IVSd), le diamètre interne du VG (LVIDd) et la paroi postérieure (PWd) — en appliquant la formule de Devereux puis en divisant par la Surface Corporelle (BSA).
La formule de Devereux est : LVM (g) = 0.8 × { 1.04 × [(IVSd + LVIDd + PWd)³ − LVIDd³] } + 0.6. Les mesures sont en centimètres.
Le LVMI est ensuite obtenu en divisant par la BSA : LVMI (g/m²) = LVM ÷ BSA.
Cette méthode est recommandée par l'ASE et l'EACVI dans leurs recommandations officielles.
La valeur normale du LVMI est de 49–115 g/m² chez l'homme et de 43–95 g/m² chez la femme (recommandations ASE/EACVI).
Les valeurs supérieures indiquent une hypertrophie ventriculaire gauche (HVG) :
- Légèrement anormal : 116–131 g/m² (hommes) / 96–108 g/m² (femmes)
- Modérément anormal : 132–148 g/m² (hommes) / 109–121 g/m² (femmes)
- Sévèrement anormal : ≥ 149 g/m² (hommes) / ≥ 122 g/m² (femmes)