LVMI Kalkulator
Pomiary liniowe na koniec rozkurczu
Obliczone wartości z klasyfikacją ASE/EACVI
Wprowadź pomiary, aby obliczyć LVMI
Real-time Echocardiographic Geometry Visualizer
Czym jest wskaźnik masy lewej komory (LVMI)?
Wskaźnik masy lewej komory (LVMI) to wartość reprezentująca masę lewej komory serca znormalizowaną względem powierzchni ciała (BSA). Wyrażany jest w g/m² i służy do wykrywania przerostu lewej komory (LVH).
Clinical Role: Measures the thickness of the muscular wall separating the left and right ventricles at end-diastole.
Normal Range: 6 – 10 mm (Female) | 6 – 10 mm (Male).
Hypertrophy Impact: Values > 11 mm indicate septal thickening, commonly triggered by arterial hypertension or aortic stenosis pressure overload.
Kardiolodzy używają LVMI do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego u pacjentów z nadciśnieniem i niewydolnością serca.
Indeksowanie do BSA pozwala na dokładne kliniczne porównanie pacjentów o różnej budowie ciała.
ASE i EACVI opublikowały standaryzowane zakresy referencyjne w 2015 roku (Lang et al.).
Tabela LVMI
Tabela LVMI klasyfikuje wskaźnik na 4 kategorie ciężkości na podstawie wytycznych ASE/EACVI.
Healthy heart dimensions with normal mass and balanced wall thickness.
Thickened heart wall relative to cavity size, but total cardiac mass is still normal.
Significantly increased muscle mass with thickened walls; typical of severe hypertension.
Dilated heart chamber with high total muscle mass; typical of volume overload or regurgitation.
| Klasyfikacja | Mężczyźni (g/m²) | Kobiety (g/m²) | Znaczenie kliniczne |
|---|---|---|---|
| Prawidłowy | 49 – 115 | 43 – 95 | Brak przerostu lewej komory |
| Łagodnie nieprawidłowy | 116 – 131 | 96 – 108 | Łagodny przerost lewej komory |
| Umiarkowanie nieprawidłowy | 132 – 148 | 109 – 121 | Umiarkowany przerost lewej komory |
| Ciężko nieprawidłowy | ≥ 149 | ≥ 122 | Ciężki przerost lewej komory |
Wartości różnią się między mężczyznami a kobietami ze względu na fizjologiczne różnice anatomiczne.
Względna grubość ściany (RWT) jest używana wraz z LVMI do klasyfikacji geometrii serca.
Równanie LVMI
Równanie składa się z obliczenia masy LK za pomocą wzoru Devereux i indeksowania przez powierzchnię ciała (BSA).
Derived by Dr. Richard B. Devereux using regression analysis comparing echocardiographic linear measurements against actual post-mortem heart weights.
The 0.8 factor corrects for overestimation inherent in assuming the left ventricle is a perfect prolate ellipsoid shape.
Krok 1: Oblicz masę lewej komory (LVM)
Wzór Devereux oblicza LVM z pomiarów liniowych pod koniec rozkurczu:
LVM (g) = 0.8 × { 1.04 × [ (IVSd + LVIDd + PWd)³ − LVIDd³ ] } + 0.6 Stała 1,04 reprezentuje gęstość tkanki mięśnia sercowego (g/cm³). 0,8 i 0,6 to korekty geometryczne.
Krok 2: Oblicz LVMI
Podziel LVM przez BSA, aby otrzymać LVMI:
LVMI (g/m²) = LVM (g) ÷ BSA (m²) Obliczenie BSA (Wzór Mostellera)
BSA oblicza się ze wzoru Mostellera, jeśli nie podano go bezpośrednio:
BSA (m²) = √[ Height (cm) × Weight (kg) ÷ 3600 ] Prawidłowa BSA u dorosłego wynosi od 1,5 m² do 2,2 m².
Wzór kalkulatora LVMI
Używany wzór to zmodyfikowany sześcienny wzór Devereux zalecany przez ASE.
Wszystkie 3 pomiary należy wykonać pod koniec rozkurczu w projekcji M-mode lub 2D.
Procedura obliczeniowa krok po kroku
- Przelicz pomiary z mm na cm (podziel przez 10)
- Podnieś całkowitą średnicę do sześcianu: (IVSd + LVIDd + PWd)³
- Podnieś wewnętrzną średnicę do sześcianu: LVIDd³
- Odejmij: (IVSd + LVIDd + PWd)³ − LVIDd³
- Pomnóż przez 1,04 (gęstość mięśnia sercowego)
- Pomnóż przez 0,8 i dodaj 0,6
- Podziel LVM (g) przez BSA (m²), aby uzyskać LVMI (g/m²)
Wzór na względną grubość ściany (RWT)
RWT = (2 × PWd) ÷ LVIDd.
RWT = (2 × PWd) ÷ LVIDd RWT ≤ 0,42 jest wartością prawidłową; > 0,42 wskazuje na zwiększoną grubość ścian.
Wartość LVMI
Wartość LVMI to wynik liczbowy wyrażony w g/m² po zindeksowaniu masy lewej komory do powierzchni ciała.
Jak interpretować wartości LVMI
Porównaj wynik z zakresami referencyjnymi dla danej płci:
- Prawidłowe dla mężczyzn: 49 – 115 g/m²
- Prawidłowe dla kobiet: 43 – 95 g/m²
Wartości powyżej tych wartości granicznych wskazują na przerost lewej komory (LVH).
Podwyższone LVMI w stanach klinicznych
Podwyższony LVMI jest często obserwowany w:
- Nadciśnieniu tętniczym
- Stenozie aortalnej
- Niedomykalności zastawki aortalnej
- Przewlekłej chorobie nerek
- Sercu sportowca
Podwyższona wartość LVMI jest niezależnym czynnikiem predykcyjnym zdarzeń sercowo-naczyniowych.
Zakresy LVMI
Zakresy LVMI określają prawidłowe i nieprawidłowe wartości graniczne na podstawie wytycznych ASE/EACVI.
LVMI is within normal limits. No evidence of left ventricular hypertrophy. Standard follow-up recommended.
Zakres prawidłowy
- Mężczyźni: 49 – 115 g/m²
- Kobiety: 43 – 95 g/m²
Zakres nieprawidłowy
| Ciężkość | Mężczyźni (g/m²) | Kobiety (g/m²) |
|---|---|---|
| Łagodnie nieprawidłowy | 116 – 131 | 96 – 108 |
| Umiarkowanie nieprawidłowy | 132 – 148 | 109 – 121 |
| Ciężko nieprawidłowy | ≥ 149 | ≥ 122 |
Normy ustalone przez międzynarodowy konsensus ASE/EACVI.
Parametry kalkulatora
Kalkulator wymaga 5 kluczowych parametrów: 3 pomiarów echokardiograficznych, płci i BSA.
Dokładność pomiaru
Niewielkie błędy pomiarowe (1–2 mm) zmieniają obliczoną masę o 10–20% ze względu na potęgowanie do trzeciej potęgi.
9 wariantów podkalkulatorów
Specjalistyczne warianty obliczeń dla określonych kontekstów klinicznych.
MDCalc
Narzędzie z bezpośrednim BSA i pełną klasyfikacją.
Otwórz →Wykładnik 2.7
Indeksacja wzrostem²·⁷ dla pacjentów otyłych.
Otwórz →Standardy kanadyjskie
Kalkulator z kanadyjskimi normami echo.
Otwórz →Tryb echo
Wybieralne techniki pomiarowe.
Otwórz →Parametry
Interaktywna walidacja parametrów.
Otwórz →Pediatria
Normy pediatryczne dla 1-17 lat.
Otwórz →Indeksacja BSA
Kalkulator BSA.
Otwórz →Omni
Kompleksowa analiza masy serca.
Otwórz →RWT
Narzędzie do oceny proporcji ściana/światło.
Otwórz →Często zadawane pytania
LVMI oblicza się, mierząc trzy wymiary liniowe na koniec rozkurczu — IVSd, LVIDd i PWd — stosując wzór Devereux i dzieląc przez powierzchnię ciała (BSA).
Prawidłowy zakres LVMI wynosi 49–115 g/m² dla mężczyzn i 43–95 g/m² dla kobiet według wytycznych ASE/EACVI.